10:00AM - 10:00PM

الحَوَل (جراحة العينين المتقاطعتين)

ما هو الحَوَل (العينين المتقاطعتين)؟

الحَوَل (العينين المتقاطعتين) هو حالة شائعة بين الأطفال. يحدث عندما لا تكون العينان مصطفّتين بشكل صحيح وتوجهان في اتجاهات مختلفة (غير متوازيتين). قد تكون إحدى العينين موجهة إلى الأمام بينما العين الأخرى تتجه إلى الداخل أو الخارج أو إلى الأعلى أو الأسفل. يمكن أن يختلف عدم التوازن بين العينين.

ستة عضلات تتحكم في حركة العين

تتصل ستة عضلات بكل عين وتتحكم في حركتها. عضلة واحدة تتحرك بالعين إلى اليمين، وعضلة أخرى تتحرك بالعين إلى اليسار. أما العضلات الأربعة الأخرى، فتقوم بتحريك العين إلى الأعلى، والأسفل، وبزاوية معينة. للتركيز على صورة واحدة، يجب أن تعمل جميع العضلات الستة في كل عين بشكل متكامل.

الحَوَل (العينين المتقاطعتين)

كيف يؤثر الحَوَل على الرؤية؟

يؤثر الحَوَل على الرؤية لأن كلتا العينين يجب أن تستهدفا نفس النقطة معًا لرؤية بشكل صحيح. إذا لم تكن العينان مصطفّتين بشكل صحيح خلال الطفولة، قد لا تتطور الرؤية بشكل طبيعي. يمكن أن يتطور حالة تُسمى “الكسل البصري” إذا لم تكن العينان مصطفّتين بشكل صحيح. في هذه الحالة، تكون الرؤية في العين غير المستقيمة أضعف.

ما أسباب الحَوَل (العينين المتقاطعتين)؟

هناك العديد من الأسباب التي قد تجعل عينين الطفل تتجهان في اتجاهات مختلفة. من الأسباب الشائعة هو إذا كان الطفل يعاني من قصر النظر أو طول النظر. إذا كانت رؤية الطفل مشوشة بسبب قصر النظر أو طول النظر، قد تضطر عيناه إلى التوتر لرؤية بوضوح. هذا التوتر يمكن أن يسبب تقاطع أو تباعد عيني الطفل.

ولكن عندما يرتدي هؤلاء الأطفال النظارات لتحسين رؤيتهم المشوشة، قد يتحسن أيضًا تنسيق عيونهم.

تشمل أسباب الحَوَل الأخرى:

  • الولادة المبكرة
  • الاضطرابات العصبية (المتعلقة بالدماغ)
  • متلازمة داون

في العديد من الأطفال، يمكن أن يحدث الحَوَل دون سبب واضح.

كيف يؤثر الحَوَل على الرؤية؟

مع الرؤية الطبيعية، تستهدف كلتا العينين نفس النقطة. دماغنا يجمع الصور المأخوذة من عيوننا في صورة واحدة ثلاثية الأبعاد (3-D). هذه هي الطريقة التي نستطيع بها معرفة مدى قرب أو بعد شيء عنا (وهي ما تُسمى “إدراك العمق”).

عندما تكون إحدى العينين غير متوازية، ترسل كل عين إشارة مختلفة إلى الدماغ. في الطفل الصغير، يتعلم الدماغ تجاهل صورة العين غير المستقيمة. بدلاً من ذلك، يرى فقط الصورة من العين المستقيمة أو العين التي ترى بشكل أفضل. نتيجة لذلك، قد يتأثر إدراك العمق.

علامات الحَوَل

قد تلاحظ أن عيني طفلك تبدوان في اتجاهات مختلفة في نفس الوقت.

قد تلاحظ أيضًا أن طفلك يغلق عينًا واحدة أو يميل برأسه عند النظر إلى جسم. قد تكون هذه طريقة طفلك في جعل العينين تعملان معًا — وهي علامة على الحَوَل.

يمكن أن يلاحظ طبيب الأطفال أو مربية المدرسة أو المعلم هذه العلامات أيضًا. إذا كنت تعتقد أن طفلك قد يكون مصابًا بالحَوَل، قم بزيارة طبيب عيون للأطفال لإجراء فحص شامل للعينين.

الحَوَل الكاذب

عندما يكون الأطفال أقل من عام، قد تبدو أعينهم وكأنها متقاطعة عندما لا تكون كذلك. يُطلق على هذا اسم “الحَوَل الكاذب”. يحدث عادةً إذا كان الطفل لديه أنف عريض ومستوي أو طية جلدية في الجفن الداخلي.

يمكن للطفل أن يتجاوز الحَوَل الكاذب، ولكن لا يمكن أن يتجاوز الحَوَل الحقيقي.

الحَوَل الكاذب: على الرغم من أن العينين قد تبدوان غير مصطفّتين بشكل صحيح، إلا أن انعكاس الضوء يكون في نفس المكان في كلتا العينين.

أنواع الحَوَل

هناك ثلاثة أنواع شائعة من الحَوَل:

  • الحَوَل الداخلي : عندما تتجه إحدى العينين نحو الداخل باتجاه الأنف.
  • الحَوَل الخارجي : عندما تنجرف إحدى العينين نحو الخارج باتجاه الأذن.
  • الحَوَل العمودي: عندما تشير إحدى العينين إلى الأعلى أكثر من العين الأخرى.

علاج الحَوَل (العينين المتقاطعتين)

النظارات

في بعض الأحيان، يمكن علاج الحَوَل باستخدام النظارات. إذا كانت رؤية الطفل مشوشة بسبب قصر النظر أو طول النظر، قد يضطر الطفل إلى التوتر لرؤية بوضوح. يمكن أن يؤدي هذا التوتر إلى تقاطع العينين أو تباعدهما. يمكن للنظارات تصحيح الحَوَل لدى هؤلاء الأطفال.

التضميد أو قطرات العين

أحيانًا قد يوصي طبيب العيون بتضميد العين أو استخدام قطرات العين لتقوية العين الأضعف لدى الطفل. هذا يمكن أن يسهل على الطفل الحفاظ على استقامة عينيه. في بعض الأحيان، قد تكون هناك حاجة لجراحة في عضلات العين لتصحيح وضع العين. سيساعد طبيب العيون الخاص بطفلك في تحديد أفضل علاج لابنك.

جراحة الحَوَل (العينين المتقاطعتين)

غالبًا ما تُجرى الجراحة لتصحيح محاذاة عيني الطفل. أطباء العيون للأطفال يتدربون بشكل خاص على إجراء هذه الجراحة بأمان وفعالية على عيون الأطفال.

أثناء إجراء الجراحة، يكون الطفل نائمًا بالكامل تحت تأثير التخدير العام. يقوم طبيب العيون بعمل قطع صغير في الأنسجة التي تغطي العين للوصول إلى عضلات العين داخل تجويف العين.

يمكن للجراح إضعاف عضلة لتقليل سحبها أو شد عضلة لجعلها تسحب بشكل أقوى. قد يحتاج الأمر إلى القيام به في عين واحدة أو كلتا العينين، وبعض الأطفال قد يحتاجون إلى جراحة ثانية لمحاذاة عيونهم.

بعد الجراحة، يمكن لمعظم الأطفال العودة إلى روتينهم اليومي في غضون حوالي 2 إلى 3 أيام. كما هو الحال مع أي جراحة، هناك مخاطر مرتبطة بجراحة الحَوَل. على الرغم من أنها نادرة، إلا أن هذه المخاطر سيتم مناقشتها مع طبيب العيون.

عادةً ما تكون جراحة الحَوَل وسيلة آمنة وفعالة لعلاج عدم توازن العين. ومع ذلك، لا تحل الجراحة محل النظارات أو التضميد أو قطرات العين إذا أوصى طبيب العيون بها أيضًا.