استئصال الزجاجية

ما هو استئصال الزجاجية؟

استئصال الزجاجية هو نوع من جراحة العين يُستخدم لعلاج مشاكل الشبكية والجسم الزجاجي في العين. في هذه الجراحة، قد يقوم طبيب العيون بما يلي:

• إزالة الدم أو المواد الأخرى التي تمنع الضوء من التركيز بشكل صحيح على الشبكية.
• إزالة الأنسجة الندبية التي تسبب تجاعيد أو تمزقات في الشبكية وتؤدي إلى ضعف الرؤية.
• المساعدة في إصلاح الشبكية التي انفصلت (ابتعدت) عن جدار العين.
• إزالة جسم غريب عالق داخل العين نتيجة إصابة.

أثناء استئصال الزجاجية، يقوم طبيب العيون بإزالة بعض أو كل السائل الزجاجي من وسط العين. يتم استبدال هذا السائل الزجاجي إما بمحلول ملحي (ماء مالح) أو فقاعة مكونة من غاز أو زيت. خلال فترة الشفاء بعد الجراحة، تعيد العين استبدال محلول الملح أو الفقاعة بالسائل الطبيعي الذي تنتجه العين، والذي يُسمى السائل المائي.

متى يُجرى استئصال الزجاجية؟

قد يوصي طبيب العيون بإجراء استئصال الزجاجية إذا كنت تعاني من واحدة من هذه الأمراض أو الحالات:

• اعتلال الشبكية السكري، مع نزيف أو نسيج ندبي يؤثر على الشبكية أو هلام الزجاجية.
• بعض أنواع انفصال الشبكية (عندما تنفصل الشبكية عن الجزء الخلفي للعين).
• ثقب في البقعة (ثقب أو تمزق في البقعة).
• تجاعيد في البقعة (تجاعيد أو طيات في البقعة).
• عدوى في العين تُسمى التهاب العين الداخلي (endophthalmitis).
• إصابة شديدة في العين.
• مشاكل معينة أثناء جراحة المياه البيضاء.

ماذا يحدث أثناء استئصال الزجاجية؟

عادةً ما يتم إجراء استئصال الزجاجية في مركز جراحة خارجي. ستحصل على تخدير موضعي أو عام لتخدير العين. يمكن أن تستغرق الجراحة من ساعة إلى عدة ساعات.

أثناء الجراحة، سيقوم طبيب العيون بعمل شق صغير (فتح) أو استخدام شفرات خاصة لإدخال الأدوات في الجزء الأبيض من العين (الصلبة). سيستخدمون ميكروسكوب لرؤية داخل العين. سيستخدم الجراح أدوات صغيرة للقيام بواحدة أو أكثر من الخطوات التالية:

• إزالة كل السائل الزجاجي المعكر.
• إزالة الأنسجة الندبية من الشبكية.
• إزالة أي جسم لا ينبغي أن يكون في العين.
• إعادة الشبكية إلى وضعها الصحيح ضد الجزء الخلفي للعين.
• استخدام الليزر لإصلاح الشبكية الممزقة أو إجراء إجراءات أخرى.
• وضع فقاعة هواء أو غاز في عينك للمساعدة في بقاء الشبكية في موقعها الصحيح (الفقاعة تختفي من تلقاء نفسها).
• وضع زيت السيليكون في عينك (يتم إزالة الزيت لاحقاً في جراحة ثانية).

بعد الجراحة، سيتم مراقبتك أثناء استراحتك واستشفائك من التخدير. ثم يمكنك العودة إلى المنزل.

ماذا يحدث بعد جراحة استئصال الزجاجية؟

سيصف لك طبيب العيون أدوية لمساعدة العين على الشفاء بشكل مناسب وتخفيف عدم الراحة. الألم نادر جداً بعد استئصال الزجاجية، ولكن الشعور بخدش أو رمل، كما لو كان هناك شيء داخل العين، شائع. سيختفي هذا مع الأدوية ومع مرور الوقت.

سيوصيك طبيبك بارتداء ضمادة على عينك لعدة أيام لحمايتها. سيخبرك متى يمكنك العودة بأمان إلى أنشطتك الطبيعية.

إذا تم وضع فقاعة غاز في عينك:

• قد تحتاج إلى إبقاء رأسك في وضعية مواجهة لأسفل (أو مواجهة لجانب) لفترة زمنية محددة. سيخبرك طبيب العيون بالضبط كم من الوقت يجب أن تبقى في هذه الوضعية. من المهم جداً اتباع هذه التعليمات للشفاء بشكل صحيح.

• لا يمكنك السفر بالطائرة، أو الذهاب إلى الجبال، أو الغوص تحت الماء حتى تختفي فقاعة الغاز. وذلك لأن التغيير السريع في الارتفاع يمكن أن يؤثر على حجم الفقاعة.